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全国首家数字化医共体落地湖北 县域医改走出“黄州模式”

2019年08月13日 19:37 来源:未知 人气: 手机版

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2019-08-12 07:32:18 来源:长江商报

长江商报消息 ●长江商报记者 李璟

8月8日清晨,一辆微医云巡诊车缓缓开进湖北省黄冈市黄州区堵城镇外岭村卫生室,让早已在此排队等候的村民们雀跃不已。根据政策安排,每年黄州区都会为辖区内精准扶贫对象和重点人群进行免费健康体检。与以往不同的是,过去是各乡镇卫生院组织专车接送体检对象去医院,而今年,云巡诊车载着大大小小的医学仪器,医生们在村里就可以为村民们进行体检。

大医院人满为患,小医院门可罗雀。提升基层医疗服务能力,解决百姓看病难、看病贵难题,是推进医改的关键。近年来,在实施健康中国战略的大背景下,县域医共体建设试点工作在全国如火如荼地展开。

县域医共体建设是推动分级诊疗制度建设的重要举措,是提高基层服务能力的有力抓手。作为医疗集团与数字医疗平台合力打造的全国首个数字化医共体样板,推行一年多来,湖北黄冈市黄州区的医疗改革成效日益凸显。

打通乡村就医“最后一公里”

8月8日开进堵城镇外岭村卫生室的这台云巡诊车由微医集团自主研发,车上装有B超机、心电图机、身高体重测量机等多部设备,可提供7大类、53小项的检查项目,相当于把一个二级医院的检查检验能力直接送到村口,能定期入村为村民提供健康咨询、预约转诊、慢病随访等个性化上门服务。随着云巡诊车管理系统的升级,检查项目的数量还在不断增加中。平台还将物联网技术融入车辆和车载设备的管理,对车辆本身和车载设备的应用情况做到细致管理,甚至能精细到每辆车的油耗、每台设备的使用率。

除云巡诊车外,同时配备的健康签约一体机,也成了每位医生的“左臂右膀”。

46岁的吴启刚是堵城镇最年轻的村医,在外岭村已经驻守了20年。他告诉长江商报记者,外岭村有300多户是精准扶贫对象,全村1700多人,超过一半是重点人群。村里的老龄化比较严重,村民们的健康知识普及率也很低,不少老人身体不舒服也不愿意看病,只是依样画葫芦学别人吃药,结果耽误了病情。

当天上午10点不到,20多位村民的体检全部结束,其中有3位村民检查出血压过高。在叮嘱村民们按时服药后,吴启刚告诉重点关注对象们,过两天他就会到他们家中回访。

如今,吴启刚可以背着签约一体机走村串户做随访,村民只用刷下身份证,所有数据都会自动录入并上传云端,检查结果会直接推送至“互联网+医疗健康”大数据平台。“以前我都是拿着血压表、听诊器,再抱着一摞数据表格,白天入户做一些简单的检查后,晚上得对着电脑将白天收集的数据一个个录入,工作量很大,现在真是方便多了,我也终于体会到了作为一名村医的价值。”

堵城镇卫生院院长谢小妹告诉长江商报记者,体检对象当天就能通过手机小程序查询到自己的体检结果,如果不会用智能手机的,可由他们的儿女在绑定了亲属号后进行查看,这样也方便了在外打工的子女随时关注自己父母的健康状况。“检查和数据录入可以同步进行居民健康信息,实时更新,服务基层群众就医的‘最后一公里’如今终于打通了。”

整合资源打破医疗数据孤岛

云巡诊车与签约一体机,是数字化医共体“黄州模式”的一个缩影。

据了解,卫生资源总量不足、结构不优、质量不高,发展要素、信息化支撑不够等,是包括黄冈市在内的大多数县级城市所面临的医疗卫生难题。据黄州区2017年区属医保数据显示,外转住院人数占医保住院总人数的8%,但人均医保费用最高,占了医保住院总费用的24%。在医保总额提升有限的情况下,如何才能提升医疗服务水平,让百姓实现“家门口看上病、看好病”?医疗改革被寄予了厚望。

2017年底,黄冈市以黄州区为试点,成立黄州总医院,整合全区17家公立医疗机构、98家村卫生室资源,组建数字化的紧密型医疗共同体。2018年初,黄州区启动医共体信息化建设,携手微医集团牵头,重新构建与医共体管理体制、运行机制相适应的信息化支撑体系。运行近一年来,各项改革目标快速推进,改革成效全国领先,走出了基于数字化的医共体建设运营的“黄州模式”。

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